東西の医学とホリスティック医学
                                            石川 光男 国際基督教大学理学部教授
 病気になって病院を、功れるとき、患者は、1つの期待を医者に求めている。一つは病気の原因を探ってくれること、もう一つは病気を医者が治してくれることである。医者はその期待に応えて、さまざまの検査を始める。検査の目的は、病気の物質約原困の追求、生理機能の部分的異常の発見である。

 それは機械の故障原因を発見するのと同じ発想法に基づいている。なぜならば、物質としての部品の異常が機械の故障個所となるからである。異常が発見されると、薬によって異常を治すか、手術によって異常部分を除去したり、人工物でおきかえたりする。これもまた、機械の修理と同じ考え方に基づいている。近代西洋医学においては、それがごくあたり前の処置であり、この点において患者の期待と医者の処置は一致していることになる。

 このような処方は病原菌による急性病やケガに対して威力を発揮する。ところが、多くの慢性病に対しては、そう単純に問題が片付かない。その一つの理由は、長年にわたるライフスタイルの癖が病気の原因となっている場合が多いので、患者が自分の生活の誤りを反省して、それを自らが是正しない限り、本質的な意昧での病気の回復は期待できないからである。したがって、医者が病気を治してくれるという患者の期待は最初から問題を含んでいることになる。同時に、症状の原因として、高血圧のような生理的異常を発見することは比較的容易であるが、高血圧をもたらす原因となっている生活習慣や、心の使い方の欠点を見極めることはかなり困難である。特に心の間題となると、近代医学の医者は決してプロとは言えない。

 機械論的生命観を土台とする近代西洋医学に内在するこのような欠点に対処することがホリスティック医学の一つの課題となる。すなわち、病気の間接原因となっている生活の癖や文化の特質に総含的に対処し、心という主観的な頒域の対応を考えるという二つの課題に答えなければならない。

 一方、西洋医学の限界を感じて、漢方薬や針、灸なとの中国医学に頼る忠者も少なくない。そういう人々の間には、漢方薬は効果が現れるのが遅いけれども、副作用がない、といった常識がかなり定着しているように見受けられる。このような素人判断の常識はかなり危険である。漢方薬でも使い方を誤れぱ、病状をかえって悪化させることになりかねない。
 
 西洋医学の場合には、病名に対応して薬が使い分けられるが、漢方薬では、同じ病気に対して同じ薬が使われるとは限らない。患者の体質や症状の徴妙な変化に対応して薬が使い分けられるからである。したがって、中国医掌においては、患者の個性や病気の特質の判断が重要な要素となる。その判断は医者の経験と努カにゆだねられていて、西洋医学のように機械による診断は確立していないから、医者の個人的能力に依存することになる。

 症状に対する対応の仕方も、中国医学と西洋医学では本質的に異なっている。例えば、体の一部に水がたまった場合に、西洋医学では医者が水を抜き取る方法を考えるが、中国医学では、人体に備わっている代謝機能によって、たまった水を体外に排出する作用を促進することを考える。すなわち、中国医学は人間の自然治癒力を最大限に活用することを基本方針とする。

 西洋医学と中国医学のこのような違いは、両者の生命観の差異に由来している。西洋医学の中に自然治癒力という概念が稀薄であったのは、機械が自分自身で故障を修理する機能を持っていないという認識と深い関係をもっているように恩われる。これに対して、中国医学は目然界の一部としての人闘の秩序形成機能を重視している。

 機械の機能を理解するためには部品の機能を知らなければならない。そのために、西洋医学では、臓器、組織繍胞、遺伝子というように、より小さな構成要素へ向かって研究が進められていく。これに対して中国医学では、心身の諾機能の関連性や、自然界と人聞の関連性が重視されるので、より大きな世界へ視野を広げながら、自然治癒力の促進が追求されてきた。

 構成要素の異常を病気の原因とみなす西洋医学と、より大きなシステムとの間の機能的なバランスの異常を病気の原因とみなす中国医学は、人閻の機能を本質的に異なった側面からとらえている。同質の機能をもつ部品によって組み立てられた、同じ構造の機械は、皆岡じ機能をもっている。基本的に同じ構造をもった人間が皆同じ熾能をもっているという考え方に基づいて病気に対処する西洋医学の特徴は、機械論的生命観からみれば、当然の帰結なのかも知れない。
 
 一方、多様な特質をもつ文化、社会、自然という.環境とつながるシステムとしての人間という立場からみれぱ、心身の機能を画一的にとらえることはできない。中国医学が個人の特質を重視するのは、このような視点からみれば自然のなりゆきといわなければならない。システムの関連牲を重視する中国医学は、心と体のつながりを活した、気功のような健康法を開拓してきた。中国医学のこのような持質に注目するならば、西洋医学の欠点を補うホリスティック医学の課題に答えるためのヒントが中国医学の中に内在していることが分かる。

しかし、中国医学のすべてを単純に肯定すれば良いというほど、事態は簡単ではない。古典を土台として伝統的に受け継がれてきた理論体系や方法諭はあまり進歩しておらず、近代的な視点から全面的に整理・統合するという課題を抱えているように思われる。この課題に対しては、西洋医学の知見や方法論は大きな貢献をするに違いない。

 ホリスティック医学とは何かという問いに対して、一義的に明確な答えはない。ただ一つ言えることは、西洋的な特質をもつ世界観を、上台として発達してきた近代科学が軌道修正をすべき時期にさしかかっていることを象徴しているのが、ホリスティック医学であるという点である。

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